סובלים ממחלת עור הפוגעת ביכולת שלכם לעבוד? יש סיכוי גבוה כי אתם זכאים לגמלת נכות מעבודה או קצבת נכות כללית מביטוח לאומי. על מנת שתקבלו את כל הכספים המגיעים לכם, כדאי לפנות לעו"ד לבחינת זכאותכם וטיפול בהליך התביעה ביעילות ובמקצועיות.
מחלת עור- גמלת נכות מעבודה
אם אתם סובלים ממחלת עור, יכול להיות שמדובר במחלת מקצוע וכך תוכלו לקבל גמלת נכות מעבודה. לשם כך עליכם לעמוד בשני תנאים. ראשית, להראות כי קיים קשר בין המחלה שלכם לבין מקום עבודתכם. זה אומר כי מחלת העור התפרצה בגלל תנאי העבודה, למשל, עקב מגע ממושך עם חומרים מזיקים. בעניין זה יש להראות כי היקף החשיפה שלכם לאותם חומרים היה לאורך זמן ויש להציג חוות דעת רפואית הקובעת כי החשיפה היא זו שגרמה למחלה. התנאי השני להכרה במחלת עור כמחלת מקצוע הוא כי המחלה שלכם מנויה ברשימת מחלות המקצוע של הביטוח הלאומי. למה הכוונה?
הביטוח הלאומי לא מכיר בכל מחלה בה לוקה עובד עקב תנאי עבודתו כמחלת מקצוע אלא רק במחלות מסוימות אותן ריכז ברשימה הנ"ל. מכיוון שישנם סוגים שונים של מחלות עור, יש לבחון האם המחלה הספציפית בה חליתם מופיעה בה. אם אתם עומדי בתנאים האלו והמחלה פגעה באופן ניכר ביכולתו התפקודית שלכם, תוכלו לקבל תשלום ראשוני של דמי פגיעה למשך שלושה חודשים. התשלום המשמעותי יותר הוא גמלת נכות מעבודה המשולמת במקרים שבהם מחלת העור גרמה לנכות משמעותית. הגמלה יכולה להיות מענק חד פעמי או קצבה חודשית, בהתאם לאחוזי הנכות שקבעה הוועדה הרפואית של ביטוח לאומי.
קצבת נכות כללית עקב מחלת עור
אפשרות נוספת לזכויות בביטוח הלאומי עקב
מחלת עור היא קצבת נכות כללית, זוהי קצבה חודשית אשר ניתן לקבל באופן זמני או קבוע. בשונה ממחלת מקצוע שם יש להוכיח כי הגורם לפרוץ המחלה הוא תנאי העבודה, במקרה זה אין כל חובה להראות את הגורם למחלה. אולם כדי להגיש תביעה יהיה עליכם לדאוג למסמכים רפואיים המעידים על קיומה של המחלה והקושי התפקודי שהיא יוצרת לכם. בין היתר יש לאגד את סיכומי הביקור אשר אבחנו את מצבכם, תוצאות של בדיקות רפואיות וחוות דעת של רופא עור מומחה.
לאחר הגשת התביעה, תתבקשו להגיע לוועדה הרפואית של הביטוח הלאומי המורכבת לרוב מרופא אחד אשר מעיין בתיעוד הרפואי שהגשתם, על בסיסו הוא שואל שאלות שונות והוא אף רשאי לערוך לכם בדיקה גופנית. על מנת שתהיו זכאים לקצבה, על רופא הוועדה לקבוע כי מחלת העור גרמה לכם ל60% נכות רפואית לפחות וכן לדרגת אי כושר של 50% לפחות. ככל שיש לכם בעיות רפואיות נוספות, יש לבחון האם נכון להכליל אותן בתביעה משום שהן יכולות להגדיל את אחוזי הנכות ומכאן את גובה הקצבה שתקבלו.
חשיבותו של הייצוג המשפטי
אם כושר העבודה שלכם פחת בעקבות מחלת עור, ייתכן מאוד שאתם זכאים לקצבה נכות מעבודה או קצבת נכות כללית. מדובר בתשלום כספי חודשי שיכול מאוד לסייע לכם ולצידו, ייתכן שתוכלו לקבל גם זכויות נוספות בעלות ערך כלכלי. מימוש הזכויות שלכם מהביטוח הלאומי כרוך בהליך לא פשוט וכדי שבסופו תקבלו את כל המגיע לכם, אתם זקוקים לייצוג משפטי מקצועי אשר ילווה אתכם בכל שלב בו.
החל מהכנת התיק הרפואי, שם יש לוודא כי בידיכם כל התיעוד הרפואי הנדרש וניסוח התביעה באופן ברור וממוקד וכלה בייצוגכם בוועדה הרפואית על מנת להבטיח שהיא תקבל תמונת מצב מדויקת על מצבכם ומכאן תקבע לכם את אחוזי הנכות המגיעים לכם. כן, ככל שיהיה צורך בהמשך ייצוג כדי להשיג את התוצאה הרצויה, עורך הדין יכין ערר על החלטת הוועדה הרפואית ואף ייצג אתכם בבית הדין לעבודה אם נסיבות המקרה ידרשו זאת, הכל כדי להבטיח שזכויותיכם בביטוח הלאומי יישמרו בצורה האופטימאלית.
